2月24日正月初八，正当万家团圆时，长沙市中心医院急诊科却上演了一场生死时速——一名65岁老人因自行灌肠操作不当导致直肠破裂穿孔，经多学科团队连夜紧急手术，最终脱离生命危险。

 

自行操作酿大祸

据了解，患者李春兰（化名）有多年慢性便秘病史，此前曾多次用沐浴花洒软管自行灌肠通便。春节期间饮食油腻，老人便秘加重，初八当天因多日未排便、腹胀难忍，在没有咨询医生的情况下再次自行操作。不料水管插入过深、用力不当，加之液体压力失控，老人当即感到剧烈下腹痛，伴有便血、心慌、出冷汗等症状，被家属紧急送医。

腹腔感染险象环生

入院后，急诊医学科副主任邵启兵与雷叶青主治医师迅速评估，腹部CT及急诊检查显示：老人直肠壁已破裂穿孔，腹腔及盆腔出现明显感染迹象。病情十分凶险，若再延误极可能引发弥漫性腹膜炎甚至感染性休克。

时间就是生命！医院立即开通绿色通道，急诊外科手术团队连夜为老人实施腹腔镜探查术。术中发现腹腔内已有大量粪便及脓液污染，直肠穿孔部位坏死。手术团队精准完成“腹腔镜下穿孔坏死肠管切除+乙状结肠造口术”。术后老人被转入急诊重症监护室，目前生命体征平稳，已脱离危险。

专家紧急提醒

“这起病例虽然抢救成功，但过程十分凶险。”邵启兵副主任强调，居家灌肠存在多重致命风险：导管易划伤或戳破肠壁、液体压力过高可致肠管爆裂、器械不洁易引发严重感染、操作刺激可能诱发心脑血管意外。

他特别提醒广大市民尤其是老年便秘群体：
❗️灌肠属于专业医疗操作，严禁居家擅自实施
❗️便秘应从调整饮食、增加饮水、适度运动入手
❗️需药物辅助务必在医生指导下使用缓泻剂、益生菌等安全药物
❗️确需灌肠治疗，必须由专业医护人员在医院规范操作

“千万别凭‘经验’自行处置，把小问题拖成大危险。”邵启兵呼吁，科学对待便秘，远离健康隐患。