
一种毁灭性性传播感染的病例正在增加,新生儿面临致命并发症的高风险。这种致命且完全可以预防的疾病已在澳大利亚夺去了42名婴儿的生命,而美国病例的激增也让专家们担心国内死亡人数可能会上升。
过去十年间美国各地的梅毒病例急剧上升——在纽约州等一些州自2013年以来感染人数增加了五倍(反映了全国范围内的普遍趋势)。上个月加州几个县报告的感染率尤其令人担忧。

更令人担忧的是联邦数据显示先天性梅毒(即母婴传播的梅毒)的发病率与大约十年前相比飙升了700%。
“我从未像现在这样关注先天性梅毒” 2024年全美报告近4000例新病例 达1950年代中期以来最高
“作为一名医生和前公共卫生官员,我从未像现在这样关注先天性梅毒的发病率,”南加州大学凯克医学院临床医学教授杰弗里·D·克劳斯纳本周在STAT的一篇评论文章中写道。
先天性梅毒若不及时治疗可导致流产、早产、骨骼畸形、神经系统问题、发育迟缓、死产或婴儿出生后不久死亡。2024年美国疾病控制与预防中心报告了近4000例新的先天性梅毒病例(这是自20世纪50年代中期以来的最高病例数)。
在澳大利亚过去十年中这种疾病已导致42名婴儿死亡并成为无数其他婴儿的感染源,导致该国首席医疗官将其视为“具有国家意义的传染病事件”。

“我们对此非常担忧。绝对不能让它传播开来成为地方性流行病,”阿德莱德大学荣誉教授马切伊·亨内伯格告诉媒体。
症状通常在接触后10至90天出现 青霉素可有效治疗 2024年纽约州实施新筛查要求
梅毒通过阴道性交、肛交或口交传播。症状通常在接触后10至90天出现(最初是在梅毒螺旋体进入人体的部位出现无痛性溃疡),即使感染持续存在伤口也可以在三到六周内自行愈合。
感染的下一阶段症状可能包括皮疹、发烧、疲劳、喉咙痛、淋巴结肿大和脱发。如果不加以治疗它会对大脑、心脏和神经系统造成毁灭性损害导致失明、瘫痪甚至死亡。
梅毒通常通过血液检查诊断。尽管在减少衣原体和淋病等其他性传播感染方面取得了进展,但美国的先天性梅毒病例却逐年攀升——到2024年该指数连续12年上涨,达到1994年以来的最高水平。
据CDC称大多数先天性梅毒病例是由于孕妇未接受梅毒检测或检测呈阳性后未得到适当治疗造成的。缺乏保险或医疗资源、害怕被移民拘留、药物滥用和精神健康问题都可能成为获得适当产前护理和检查的障碍。
即使在接受适当产前护理的妇女中也只有80%的人接受梅毒检测。这种疾病可以用青霉素等抗生素有效治疗甚至治愈(尤其是在早期发现的情况下)。
“这是完全可以预防的,所以即使孕妇得了梅毒我们也可以完全治疗该孕妇,这样婴儿就不会再有风险了,”北领地卫生局性健康和血液传播病毒战略与政策主任凯利·霍斯金博士告诉澳大利亚广播公司新闻。
2024年为应对梅毒发病率上升纽约州实施了一项新的梅毒筛查要求——孕妇必须在第一次产前检查时、妊娠晚期(28至32周之间)以及分娩时接受梅毒检测。
不过克劳斯纳表示在全国范围内治疗和预防先天性梅毒还有更多工作要做,包括在诊所和检测点提供快速的即时检测和当天注射青霉素治疗。
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