📜 协议核心内容

  • 金额：25亿美元（美国出资17亿，肯尼亚承担8.5亿）

  • 期限：五年期综合性卫生合作协议

  • 重点领域：艾滋病、疟疾、结核病防治，侧重宗教背景医疗提供方

  • 覆盖范围：纳入肯尼亚医保系统的所有诊所医院均可申请资金

🔄 政策转向背景

  • 机构改革：特朗普政府解散美国国际开发署（USAID），终结其数十年主导的分散式援助模式

  • 新逻辑：国务卿卢比奥称此举旨在“消除援助依赖、意识形态偏见与低效浪费”

  • 政治捆绑：协议与肯尼亚参与国际海地维稳行动挂钩，体现“外交目标联动”思路

🌍 非洲国家的分化态势

  • 已签约：肯尼亚（首个案例）

  • 谈判中：部分非洲国家预计年底前跟进

  • 排除对象：尼日利亚、南非（因与特朗普政治分歧暂未加入）

  • 敏感议题：协议强调“不歧视性少数群体”，但计划生育项目需符合美国反堕胎条款

⚠️ 争议与连锁冲击

  • PEPFAR项目受挫：USAID解散导致非洲艾滋病防治资金锐减，恐致数百万人治疗中断

  • 基层瘫痪：数千名靠美援发薪的医护人员失业，妇幼保健、营养项目大规模停滞

  • 紧急回调：在“断援致死亡”批评下，特朗普政府近期向南非艾滋病项目追加 1.15亿美元临时拨款（仅支撑至2025年3月）