联邦执法部门近日在洛杉矶展开大规模扫荡行动,锁定多起涉及医疗保险与政府补助的诈欺案件,其中包含一宗高达2700万美元、涉嫌盗用死者身分的安宁疗护诈欺案。

该行动为美国代理司法部长布兰奇在华盛顿宣布的全国性打击计划之一。

当局表示其中一名来自洛杉矶范奈斯的安宁疗护机构负责人被控与同伙盗用死者身分,向联邦医疗保险提交虚假安宁疗护索赔,并将不法所得用于奢华消费(包括一辆价值约53万美元的劳斯莱斯幻影)。

向殡仪馆支付每笔1000-3000美元回扣取得死者个资 涉案资金流入四家由其控制的机构

检方指出59岁的David Shachar涉嫌与行销人员Abraham Choi与Jeannie Shin共谋,为并非末期病患或已经去世的人提交安宁疗护服务的虚假索赔,并向当地殡仪馆支付回扣(以每笔1000至3000美元代价取得死者个资),再用于申报根本未提供或不符合资格的安宁疗护服务。

涉案资金流入至少四家由其控制的安宁疗护机构。三名被告Shachar、Shin和Choi共同被列入一份包含16项罪名的起诉书,指控他们涉嫌透过联邦医疗保险诈欺约2700万美元。

自科罗纳的66岁Shin已于6月18日被逮捕并在洛杉矶联邦地方法院提审,Choi则于22日被捕23日出庭洛杉矶联邦地方法院。

全美大规模行动:跨45州逮捕455人 查获超65亿美元医疗诈欺 加州占近800人支付暂停

联邦官员进一步指出全案涉及的诈欺行为遍及多家机构与多名被告,总计对10人提出起诉(罪名涵盖医疗保险诈欺与非法开立处方药等)。

布兰奇于23日记者会上表示此次行动还包括全美范围内多起医疗诈欺案件,合计对数百名被告提出指控。他强调联邦政府今年已查获超过65亿美元医疗诈欺案件,其中包括一项跨45州、逮捕455人的大型行动(为史上规模最大同类执法之一)。

他表示执法机构将没收犯罪资产并追究最严厉刑责。联邦调查局则指出今年上半年已暂停约1000人的医疗补助支付(其中加州占近800人,显示诈欺问题在该州尤为严重)。

卫生部长:洛杉矶已成安宁疗护诈欺重灾区 关闭约800家机构 出现“病人不会死亡”异常情况

美国卫生与公共服务部长甘迺迪也指出洛杉矶已成为安宁疗护诈欺重灾区,联邦政府已关闭当地约800家相关机构。

他表示有些机构甚至出现“病人不会死亡”的异常情况(显示系统遭到严重滥用)。另一起案件中联邦探员也逮捕一名涉嫌医疗保险与医疗补助诈欺的女子,指控其提交近2.7亿美元虚假药物索赔(其中政府实际支付超过1.78亿美元),当局并查扣多辆豪华车与珍稀收藏品。

检方表示相关案件凸显部分不法分子利用医疗体系漏洞牟利,甚至利用弱势病患与死者资料诈欺。联邦第一助理检察官埃萨利强调公共医疗资源应用于真正需要的群体而非犯罪牟利工具,他说:“我们会找到你,我们会逮捕你,并且将寻求长期监禁。”