美国总统特朗普7月31日向全球17家顶级制药企业发出公开信，要求在未来60天内采取具体措施降低美国药品价格，否则将"动用一切手段"进行干预。这一强硬表态导致多家药企股价应声下跌，赛诺菲暴跌8%，诺和诺德、百时美施贵宝等跌幅超5%。

四大致命要求

特朗普在Truth Social发布的信件中提出四项核心要求：

  1. 全球最低价供应：所有医疗补助患者享受发达国家最低药价（即"最惠国价格"）
  2. 价格锁定承诺：新药上市即对医保、商保等支付方执行最惠国定价
  3. 终止"搭便车"：要求药企向海外市场追讨收入反哺美国患者
  4. 直销模式改革：绕过中间商直接向消费者提供同等低价

"我不会接受推卸责任的空头支票，"特朗普强调，"必须立即缓解美国家庭的药价负担。"这封信件抄送了AbbVie、辉瑞、诺华等17家跨国药企高管。

政策背景与行业震荡

此次行动是特朗普5月签署"最惠国定价"行政令的延续。兰德公司研究显示，美国药价平均是其他发达国家的2-3倍，部分药品甚至高达10倍。消息公布后：

  • 赛诺菲跌8.2%，诺和诺德跌4.9%
  • 默克、葛兰素史克跌幅超3%
  • 纳斯达克生物科技指数当日收跌2.7%

药企游说团体PhRMA反击称："引入外国价格控制将摧毁美国创新领导地位。"该组织建议政府应优先监管药品福利管理机构(PBM)等中间商。

药企的求生策略

部分企业已启动应对措施：

  • 阿斯利康：提议特定药品降价并探索直销模式
  • 礼来：推出胰岛素价格上限计划
  • 辉瑞：声称与政府对话"富有成效"但未承诺具体方案

值得注意的是，特朗普同时计划对进口药品加征关税，这可能抵消部分降价效果。分析师警告，若强制推行最惠国定价，2025年美国市场新药上市数量或减少15-20%。

政治与经济博弈
随着大选临近，特朗普将药价作为关键民生议题。但行业内部文件显示，药企正考虑通过缩减美国研发投入、延迟新药上市等方式反制。这场关乎3.5万亿美元全球医药市场的对决，或将重塑整个医疗产业链格局。